Узловые образования в щитовидной железе в настоящее время являются наиболее актуальной проблемой в эндокринологии. Это патология тесно связана с определенной географической областью, т.к. дефицит йода в пище является фактором риска развития узловых образований щитовидной железы. На северозападе России узлы в щитовидной железе встречаются  у каждой шестой женщины и у каждого двадцатого мужчины. А по некоторым данным, до 1/3 женщин старше 30 лет имеют очаговые изменения ткани щитовидной железы. Около 15% этих узлов – это доброкачественные опухоли, которые растут медленно, раздвигая окружающие ткани. Злокачественную природу имеют только около 5 % узлов. Но, учитывая современные методы диагностики и лечения рака щитовидной железы, при своевременном обращении к врачу можно добиться полного излечения.

Что обычно беспокоит пациента с узловыми образованиями в щитовидной железе?

Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на изменение формы и объёма шеи, которое расценивается как косметический дефект, кроме того, узкие воротники начинают вызывать дискомфорт. Иногда пациенты ощущают узел в области горла, который двигается при глотании или движениях. Часть пациентов предъявляет жалобы на осиплость голоса ( при узлах значительных размеров ). Могут также беспокоить чувство жара , потливость, раздражительность, быстрая утомляемость (симптомы избыточной продукции гормонов), либо сонливость и слабость (симптомы гормональной недостаточности).

Факторы риска развития рака щитовидной железы.

Достоверным фактором риска развития рака щитовидной железы является лучевая нагрузка. Даже небольшие дозы внешнего облучения могут привести к раку щитовидной железы через 10-20 лет. Пик заболеваемости после атомной катастрофы наблюдается через 15-20 лет. Обычные рентгеновские диагностические исследования (рентгенограмма грудной клетки, зубов) или сцинтиграфия щитовидной железы не приводят к развитию рака щитовидной железы. К факторам риска относят также доброкачественные узловые образования щитовидной железы и отягощенную наследственность.

Для диагностики узловых образований используется УЗИ щитовидной железы, исследование уровня гормонов щитовидной железы в крови, тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы ( пункцию щитовидной железы). Показанием к пункции являются все узловые образования в щитовидной железе больше 1 см в диаметре по данным УЗИ. Эта безопасная и малоболезненная процедура проводится в амбулаторных условиях. Точность диагностики при использовании этого метода достигает 98%.

Как лечатся злокачественные образования щитовидной железы?

Лечение рака щитовидной железы подразумевает комбинацию хирургического лечения  (чаще всего проводится удаление всей щитовидной железы), радиойдтерапии и медикаментозного лечения (приём максимально переносимых доз гормонов щитовидной железы). Именно такое сочетание позволяет достичь наилучших результатов в лечение рака щитовидной железы и даже полностью излечить от этого заболевания.