Репродуктивные гормоны: роль и диагностика нарушений
Репродуктивные гормоны - это гормоны, отвечающие за деятельность половых органов.
К ним относятся:
- пролактин,
- фоликулостимулирующий гормон (ФСГ),
- лютеинизирующий гормон (ЛГ),
- эстрадиол,
- прогестерон,
- тестостерон,
- хорионический гонадотропин (ХГЧ),
- кортизол,
- дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГА-S).
Пролактин - гормон гипофиза (особой части головного мозга, отвечающей за работу всех органов эндокринной системы организма), обеспечивающий созревание молочной железы и регулирующий лактацию (т.е. выделение молока в период кормления грудью). Секреция пролактина имеет периодичность, усиливается во время сна, при стрессе, физической нагрузке.
ФСГ - гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин он выделяется равномерно и постоянно, у женщин - циклически, возрастая в первую фазу менструальгого цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток (яйцеклеток и сперматозоидов).
ЛГ - гормон гипофиза, стимулирующий выработку половых гормонов: у женщин - прогестерона, у мужчин - тестостерона. У мужчин ЛГ выделяется постоянно на одинаковом уровне, у женщин - циклически, возрастая во вторую фазу менструального цикла.
Эстрадиол - женский половой гормон, образуется в женских половых органах (яичниках) циклически, его уровень возрастает во второй фазе менструального цикла. У мужчин этот гормон образуется в яичках и поддерживается на низком уровне.
Прогестерон - гормон беременности, он секретируется с момента зачатия и до формирования плаценты.
Тестостерон - мужской половой гормон, синтезируется в половых железах и коре надпочечников. Он способстует созреванию сперматозоидов, отвечает за развитие вторичных половых признаков. И в женском и в мужском организме тестостерон отвечает за развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез. У женщин тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона может стать причиной раннего выкидыша. Секреция тестостерона имеет суточный ритм - максимум - в 7.00, минимум - в 20.00.
ХГЧ - синтезируется клетками оболочки зародыша (хориона). Обнаружение ХГЧ в крови свидетельствует о беременности и не только - можно диагностировать остатки хориальной ткани (после окончания беременности, пузырном заносе, хорионкарциноме).
Кортизол - определяется для оценки функции коры надпочечников. Сильно реагирует на стресс, имеет суточный ритм — к вечеру его уровень снижается.
ДГА-S - мужской половой гормон, синтезируется в коре надпочечников. Назначается для выявления избытка мужских половых гормонов у женщин.
Анализы на репродуктивные гормоны следует сдавать натощак, у женщин в определенные дни цикла:
- Пролактин, ЛГ, ФСГ - 3-5 день цикла
- Тестостерон, ДГА-S - 8-10 день цикла
- Эстрадиол, прогестерон — 19-21 день цикла