Лечение головной боли
Головная боль (цефалгия) — одна из самых частых жалоб в неврологической практике. Однако не всякая головная боль — это мигрень или признак опухоли. Выделяют более 200 видов головной боли, включая головную боль напряжения, кластерную (пучковую) головную боль, вторичные головные боли (при гипертонии, инфекциях, поражении шейного отдела позвоночника, синусите, височном артериите). Неправильная диагностика ведет к неэффективному лечению, хронизации боли и развитию абузусной головной боли (из-за злоупотребления обезболивающими).
В медицинском центре А.Н. Соколова мы проводим тщательную дифференциальную диагностику причин головной боли и применяем индивидуализированный подход к каждому пациенту.
В медицинском центре А.Н. Соколова мы проводим тщательную дифференциальную диагностику причин головной боли и применяем индивидуализированный подход к каждому пациенту.
Причины заболевания
- Мышечно-скелетные нарушения (остеохондроз шейного отдела, миофасциальный болевой синдром);
- Сосудистые нарушения (гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония);
- Инфекционно-воспалительные процессы (менингит, синусит, отит);
- Нарушение биомеханики челюсти (бруксизм, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава);
- Стресс, тревога, депрессия (головная боль напряжения);
- Злоупотребление анальгетиками (абузусная головная боль).
Врачи выделяют ключевые факторы развития различных видов головной боли:
Симптомы и стадии мигрени
- Головная боль напряжения (самый частый вид, 70% всех цефалгий): Диффузная, сдавливающая («каска» или «обруч»), двусторонняя, легкой или умеренной интенсивности. Не усиливается от обычной физической нагрузки. Нет тошноты и рвоты. Может быть эпизодической (менее 15 дней в месяц) или хронической.
- Кластерная (пучковая) головная боль (редкий, но очень мучительный вид): Строго односторонняя, локализованная в области глаза или виска. Сверхинтенсивная («суицидальная»). Длится от 15 минут до 3 часов. Серии приступов («кластеры») длятся недели-месяцы, затем наступает ремиссия. Сопровождается покраснением глаза, слезотечением, отеком века, заложенностью носа на стороне боли.
- Вторичная головная боль при гипертонии: Пульсирующая, чаще в затылке, возникает при подъеме артериального давления. Сопровождается шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами.
- Цервикогенная головная боль (при патологии шейного отдела позвоночника): Боль начинается в шее и иррадиирует в затылок, лоб, глазницу. Усиливается при поворотах головы или длительном статическом положении.
В зависимости от типа головной боли выделяют различные клинические характеристики:
Основные симптомы, требующие внимания («красные флаги»)
1
Внезапная «громоподобная» боль (максимум за секунды-минуты) — подозрение на субарахноидальное кровоизлияние.
2
Новая головная боль у пациента старше 50 лет — подозрение на височный артериит или опухоль.
3
Головная боль с лихорадкой, ригидностью затылочных мышц — подозрение на менингит.
4
Прогрессирующая головная боль с неврологическим дефицитом (слабость, нарушение речи) — подозрение на опухоль.
5
Головная боль, пробуждающая ото сна или возникающая после натуживания/кашля.
Что будет, если не лечить головную боль?
- Хроническая ежедневная головная боль (15 и более дней в месяц).
- Абузусная головная боль (боль из-за самого лечения обезболивающими — порочный круг).
- Прогрессирование основного заболевания (невыявленная гипертония → инсульт; нелеченный менингит → гибель; височный артериит → слепота).
- Развитие тревожных и депрессивных расстройств.
- Социальная дезадаптация и потеря трудоспособности.
- Ятрогенные осложнения при бесконтрольном приеме анальгетиков (НПВП-гастропатии, лекарственное поражение печени и почек).
Отсутствие правильной диагностики и лечения приводит к хронизации и серьезным последствиям:
Методы лечения головной боли в медицинском центре А.Н. Соколова
Мы применяем комплексный подход, основанный на точной диагностике причины головной боли:
1
Иммунореабилитация
Методика центра, применяемая при хронической головной боли на фоне иммунных нарушений (повышенный уровень провоспалительных цитокинов, аутоиммунные заболевания).
2
Терапия основного заболевания
Лечение гипертонии, инфекции, коррекция шейного остеохондроза, лечение синусита, гигантоклеточного артериита (высокие дозы глюкокортикостероидов).3
Лечение головной боли напряжения
Немедикаментозные методы (релаксация, коррекция эргономики рабочего места), миорелаксанты, антидепрессанты (амитриптилин), когнитивно-поведенческая терапия.4
Лечение кластерной головной боли
Купирование приступа: ингаляция 100% кислорода, подкожное введение суматриптана. Профилактика: верапамил, литий, монтелукаст.5
Отмена анальгетиков при абузусной головной боли
Полная отмена препаратов (обычно в стационаре или под строгим контролем) с одновременным назначением профилактической терапии.6
Лечебные блокады
Блокады затылочного нерва, паравертебральные блокады при цервикогенной головной боли.Запишитесь на консультацию сегодня
Не занимайтесь самодиагностикой и бесконтрольным приемом обезболивающих. Только специалист может определить истинную причину вашей головной боли и назначить эффективное и безопасное лечение.
Избавьтесь от изнуряющей головной боли — запишитесь на прием сегодня.
Направления по заболеванию
Врачи по лечению заболевания
Врач невролог высшей категории
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава
Налоговый вычет
Получали медицинские услуги в нашем центре?
Узнайте, как оформить справку для получения социального налогового вычета за медицинские услуги, оказанные в нашем медицинском центре Соколова А.Н.
Остались вопросы?