Комплексные подходы к лечению различных заболеваний
Авторы: Ирина Анатольевна Горбачева, Юлия Александровна Фоминых, Юлия Анатольевна Сычева, Юлия Ринатовна Куликова, Сабир Насреддинович Мехтиев, Алексей Николаевич Соколов, Владислав Андреевич Ивановский
Организации: Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, Медицинский центр А.Н. Соколова
Резюме
Полиморбидность пациента часто связана с хронической персистенцией иммунотропных герпесов типов 4–7, что приводит к снижению иммунитета, различным заболеваниям и подавлению противоопухолевой защиты. Цель исследования — обосновать назначение полицитокиновой иммунотерапии у коморбидных больных и оценить её эффективность.
Материалы и методы
Исследовано 60 пациентов: 30 часто болеющих инфекциями и 30 онкобольных (IV стадия). Проводилось определение иммунных показателей (CD-кластеры, интерфероны, иммуноглобулины, фагоцитоз). Использовались препараты альфа- и гамма-интерферонов, а также Рефнот.
Результаты
- 100% пациентов имели серологические признаки герпес-вирусов 1–6 типов.
- У часто болеющих: лимфоцитоз, сниженные уровни NK и B-клеток.
- У онкобольных: тотальный иммунодефицит, лимфопения.
- После терапии — улучшение иммунных показателей, самочувствия и повышение сопротивляемости.
Выводы
- Хроническая персистенция герпесов вызывает различные формы иммунодефицита: от снижения барьерной защиты до тотального угнетения иммунной системы.
- Наблюдается выраженный дефицит альфа- и гамма-интерферонов.
- Рекомбинантные интерфероны эффективны для иммуно-реабилитации, особенно в сочетании с Рефнотом при онкопатологиях.
- При нарушениях билиарной системы или аллергизации показана дополнительная энтеросорбция (Зостерин-Ультра 60%).
Протокол лечения
Курс терапии: инъекционно 10–14 дней с постепенным увеличением дозы интерферонов. Для онкопациентов добавлялся Рефнот. Отслеживались параметры: иммунограмма, уровень интерферонов, IgG, ЦИК, IgE.
Побочные эффекты и эффективность
Кратковременная интоксикация считалась положительным признаком (гибель вируса). Через 1 месяц отмечено улучшение иммунного статуса. У некоторых пациентов IgG повышались — назначалась энтеросорбция. После курса Зостерина наблюдалось снижение ЦИК и IgE, улучшение общего самочувствия.
Литература
- Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А. Иммунологические аспекты хронического тонзиллита.
- Баранова И.П., Коннова О.А. Цитомегаловирусная инфекция. Учебное пособие.
- Бибик Е.Ю. и др. Роль иммунной системы в метаболическом синдроме.
- Горбачева И.А. и др. Патогенетическая роль воспаления пародонта.
- Запольский М.Э. Герпес-индуцированные заболевания.
- Исаков В.А. и др. Герпесвирусная инфекция. Рекомендации для врачей.
- и другие (всего 20 источников)
